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我院成功运用冠脉介入逆向技术开通高难度复杂慢性完全闭塞病变

发布时间:2016-08-31 15:46:50本文来源: 老年医学科

  8月11日,我院介入中心心脏导管室程标主任医师运用冠脉介入逆向技术,耗时近3个半小时,成功开通一例高难度复杂慢性完全闭塞病变(CTO)。

  患者为53岁中年男性,主诉“反复活动后胸闷、心前区不适1年”,既往10余年吸烟史,冠脉造影提示右冠状动脉自1段中远段完全闭塞,左冠状动脉造影提示前降支8段近端狭窄约60%,可见室间隔支血管的左向右侧枝循环逆灌注显影,回旋支13段远端狭窄约40%。同患者及家属沟通后,决定手术。术前程标主任两次到导管室反复阅读并复习患者的冠脉造影结果,术中通过双侧造影,在运用正向导引钢丝通过技术不能通过闭塞病变段的情况下,程标主任果断决策,立即转入逆向导引钢丝结合微导管技术。手术取得圆满成功,术后患者恢复良好。

  据悉,冠脉介入技术分9级,急诊冠脉介入技术为3级,前向开通闭塞病变技术为8级,逆向开通闭塞病变技术为9级。CTO病变目前平均开通率约为65%,CTO病变成功PCI可以缓解患者心绞痛症状、改善左室功能、提高远期生存率。CTO病变也被心血管学界公认为冠脉介入术中难度最高、风险最大的病变类型,被誉为“冠脉介入尚未攻克的最后堡垒”。

  目前,我院已能常规开展CTO病变手术,此例逆向开通CTO病变也标志着我院在复杂高难度冠脉介入,尤其是CTO病变介入治疗方面已经达到国内、国际先进水平。

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