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心内科主任医师程标:打开生命通道的人

发布时间:2010-11-15 00:00本文来源: 宣传部
    金秋十月,我国最大的心脏病学学术会议——第二十一届长城国际心脏病学会议在国家会议中心大宴会厅隆重召开。作为主席团特约专家,我院心内科主任医师程标在大会上作了精彩演讲,获得业内好评。
    冠状动脉慢性完全闭塞病变(又名CTO病变)是冠状动脉介入手术中难度最高、风险最大的病变,被誉为“介入手术中尚未攻克的最后堡垒”。近年来,随着手术器械的改进和手术者经验的增加,CTO手术成功率不断提高。目前,我院已能常规开展CTO病变手术,这标志着我院的冠脉介入治疗技术已经达到了国内领先水平。这是我院心内科全体专家辛勤努力的结果,程标主任就是他们中的一员。
    今年7月的一天,我院心导管室内,正在进行着一例难度和风险极大的冠脉介入手术。患者是一名美籍华人的父亲,心脏功能严重衰竭,经冠状动脉造影提示:三条主要的冠状动脉一条已经完全闭塞,另外两条也存在着70%-90%的弥漫狭窄病变。尽管程标主任术前为患者精心制定了手术方案:先开通闭塞的右冠,再择期处理狭窄的左冠。但因这条闭塞的右冠闭塞时间长,钙化严重,存在着侧枝循环,开通非常困难。时间一分一秒过去,程主任小心地操控着手上细如发丝的导丝,一点点的旋转、前送,反复地透视、造影,确认着导丝在正确的轨道内前进。两个小时过去了,手术终于取得了圆满成功,闭塞的血管被开通,血流沿着开通的血管源源不断的灌注着心肌。一个星期以后,按照预先制定的手术方案,程主任在患者的前降支和回旋支进行了支架植入。不再依靠药物就能正常生活的患者康复出院了,他及家人们对程主任精湛的技术赞不绝口。
    像这样复杂的病变,在程主任的手术记录中已经有很多。熟悉程主任的人都知道他有一个特点,一和他谈论起CTO病变的技术,他都会如数家珍般娓娓道来:平行导丝技术、锚定技术、多导丝斑块挤压技术、STAR技术、CART技术……。这些技术在几年前都是无法完成的,通过多次的外出交流学习,在各类型的介入手术演示会上讨论,利用我院的技术力量优势,目前较为高难的上述手术技术已经在我院常规开展。
    “我们要发出自己的声音,四川省人民医院在全国的冠脉介入治疗领域,应该有自己的一席之地”。近年来,在长城国际心脏病学会议、东方心脏病学会议以及南方国际心脏病会议等国际国内一流的大型心脏病会议上,都可以见到程主任和他的同事们疑难手术病例汇报和交流学习的身影。正是通过这样的交流学习,让专家们对我院的冠脉介入治疗水平有了充分地了解,程主任也因为自己出色的手术技巧受到同行专家们的一致认可,并成为了我国顶尖冠脉介入技术组织——中国CTO病变俱乐部的成员;不仅如此,在冠脉介入技术水平最高的日本CTO病变俱乐部,程主任也是该组织的成员之一。
    “冰冻三尺,非一日之寒”,这些成绩的背后是程主任日以继夜刻苦学习,孜孜不倦潜心钻研的结果。打开程主任的随身手提包,里面都是关于冠脉介入手术的相关资料。在候机厅,在飞机上,程主任都会见缝插针的进行学习,这种刻苦的精神让所有认识他的人都会为之感动,而且这种学习的方式在程主任的生活中已经成为了一种再平常不过的习惯。在国内的一次冠脉介入会议上,程主任中途赶回省内参加了一次重要的会议,会议结束后,连夜又再次赶回了会场,让会议主席大为感慨和赞赏。正是有了这种坚持不懈的学习精神,才有了这种厚积薄发的成绩和进步。
    程主任从不掩饰对于挑战CTO病变的激情和热爱。在处理CTO病变之前,常常需要反复仔细观看患者的造影图像,在如同蜘蛛网一样的侧枝循环中,找到那一条正确的道路;或者是在若隐若现的闭塞血管影中发现指引导丝正确选择和操作的蛛丝马迹。最长的一次,他用了四个小时研究患者的造影图像,最后很顺利地开通了病变,觉得特别开心。CTO病变手术需要耐心、细心、信心,还需要良好的心态和强健的体魄。一台CTO手术往往需要穿着厚厚的铅衣,在高度集中的精神状态下工作几个小时,为此,程主任长期坚持晨跑,下雨也从不间断,总是以最好的精神状态投入到工作中。
    “他山之石,可以攻玉”是程主任每次谈起冠脉介入治疗体会时经常引用的一句话。在程主任的倡导下,我省组织了冠脉介入治疗沙龙。在会上,来自我省各个医院的冠脉介入医师都会把各自所做的典型病例在会上进行交流学习,畅所欲言。每次的学习,都会让与会者获益良多,通过这些学习,同行之间相互取长补短,促进了我省整体冠脉介入治疗水平的进步。
    “中国每年因冠心病死亡的人数大约接近200万,真正接受冠脉介入治疗的患者每年仅有20万左右,而在人口基数远低于我国的美国,每年冠心病介入的数量都在100万例以上”,谈到我国冠脉介入治疗的现状和未来,程主任说,“冠脉介入的疗效已经得到世界公认,这样的技术在我国还有很大的发展空间,随着支架工艺的改进和冠脉介入技术的进步,可以想象,在未来,冠脉介入技术将为更多患者打通生命的血管,挽救更多人的生命”。
    是啊,如果说三条弯弯曲曲的冠状动脉是连接心脏的生命通道的话,程主任正是那位打开患者生命通道的人!

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