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甲状腺外科首次运用3D打印技术顺利完成甲状腺巨大包块切除

发布时间:2021-04-16 16:56本文来源: 血管外科

4月12日,甲状腺外科冯超主任医师团队联合多学科顺利完成一例甲状腺巨大包块切除。为了最大程度避免术中出现意外,术前首次使用了3D打印技术,运用超声数据建立模型,模拟患者包块与周围组织情况和气管受压程度,为手术顺利进行提供了重要支持。

患者为老年女性,胸骨后纵隔巨大甲状腺包块,先后就诊多家医院,由于手术难度大、风险高未能手术。患者包块巨大,已经严重压迫气管,受压气管长达8cm以上,气道最狭窄处仅为5mm,呼吸困难。且患者身型肥胖,体重达90公斤,颈短,不仅全麻插管难度大,且术中极易出现通气量不足,导致缺氧发生。同时由于包块巨大,术中还面临神经损伤、甲状旁腺保留困难、气管塌陷等诸多问题。

为了确保患者安全,手术顺利进行,术前冯超主任团队组织麻醉科、外科ICU、纤支镜室、耳鼻喉头颈外科、心脏外科、超声科等多学科进行全院大会诊,对术中出现的风险和意外进行充分评估讨论,初步拟定了手术方案。在多个科室长达5小时的全力合作下,手术顺利完成。术后患者转外科ICU继续治疗,全麻清醒后,生命体征平稳,脱离呼吸机,ECMO空转,正常呼吸,未见声音嘶哑、饮水呛咳等神经损伤状况。术后第三天病情平稳,转普通病房继续治疗。护理团队运用快速康复理念,为患者提供了全面、专业的护理服务,在患者的气道管理、下肢深静脉血栓预防、压疮预防、尿路感染预防、康复锻炼、饮食指导等多方面进行全方位照护。

此次手术的圆满完成不仅展示了甲状腺外科MDT团队的强大实力,也为今后复杂性甲状腺肿瘤开展多学科合作治疗起到了良好示范作用,同时对运用3D打印技术进行术前评估提供了有效参考。                                                                                                                                                                                

供稿:王燕 摄影:宋哲

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