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胸外科成功开展充气式纵隔镜食管癌切除术

发布时间:2022-01-07 15:18本文来源: 胸外科

近日,我院胸外科成功开展一例经充气式纵隔镜+腹腔镜食管癌切除术,该类手术方式为我院首次开展。

患者是一名67岁老年女性,因“胸背部疼痛2月余”入院,胃镜显示距离门齿22-28cm处粘膜粗糙,最宽处环绕食管一周;病理活检为食管鳞状细胞癌。患者既往有肺结核病史30余年,胸部CT示双肺及胸膜下可见慢性炎症表现,考虑双侧胸腔封闭,粘连明显。如果以传统经胸手术,创伤大、手术时间长,极大地增加了手术风险;胃镜室评估患者无法在内镜下治疗,胸外科全科讨论后决定采用经纵隔的手术入路,避免经胸腔手术,降低手术风险。2021年12月28日,胸外科为患者行充气式纵隔镜+腹腔镜经纵隔经腹食管癌切除+胃食管颈部吻合术。术后复查胸腹平片无异常,食管碘油造影未见吻合口瘘,术后第八天顺利出院。

该类手术方式不经胸腔,避免了对心肺功能的影响,而且对于上述存在明显胸腔封闭的特殊情况尤为适用,最终降低手术风险,使患者获益。

供稿:廖贻达 摄影:廖贻达

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