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泌尿系统小儿外科常见疾病

发布时间:2015-08-27 16:34:03本文来源: 小儿外科

主要有先天性尿道下裂,隱睪、肾输尿管畸形(如肾积水,重复肾与输尿管畸形)、阴茎发育畸形,外伤性尿道损伤,两性畸形、小儿遗尿、尿失禁等以及包皮過長包茎等。

比如隐睾,是指睾丸未能按正常发育过程从腰部腹膜后下降到达阴囊底部,睾丸可位于下降过程中的任何部位:腹膜后、腹股沟管内、耻骨结节处。由于异常的位置影响了睾丸的发育,一般认为2岁以后睾丸就会产生不可逆的病变,导致生育能力受损及其他病变,故2岁以前应将睾丸下降至正常位置,需要及时治疗上,而且目前手术治疗还有有提前趋势。

尿道下裂是一种因前尿道发育不全而致尿道开口异常的畸形,即尿道开口可出现于正常尿道口近侧至会阴部的任何位置上。尿道下裂的手术年龄并无明确规定,考虑到患儿的手术耐受能力,阴茎发育情况,以及本病可对患儿心理产生的不良影响,故手术年龄不宜过大,一般选择2岁以后手术。

隐匿性阴茎是由于先天性发育异常导致的正常阴茎不能外露,也可以行隐匿阴茎矫正术。有时由并未正确认识本病,而误认为是单纯包茎或包皮过长而行包皮环切术,可能使本来就发育不良的包皮更加缺乏,为矫正隐匿阴茎的手术增加了难度。

包皮过长或包茎过去主张男孩在婴幼儿期即接受包皮环切手术,认为这样可有效防止由于包皮过长与包茎引起的并发症。但过早的进行包皮环切手术有时麻醉、护理等不太方便,现在一般主张于6-7岁以后在局麻下施行包皮环切术。


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