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下肢深静脉血栓形成患者健康指导

发布时间:2015-09-01 15:53本文来源: 血管·甲状腺外科

深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病,以下肢静脉多见;主要临床表现为下肢肿胀、疼痛、代偿性浅静脉曲张。若未予及时治疗,将造成慢性深静脉功能不全,影响生活和工作,甚至致残。


【术前】

1、非手术治疗健康教育

1)急性期(10-14日内)需要严格卧床休息,练习床上大、小便;尽量取平卧位休息,患肢抬高并制动,注意患肢保暖,医务人员会协助您的生活护理。

2)医务人员会密切观察您患肢疼痛的部位、程度、动脉搏动、皮肤的温度、色泽和感觉,请积极配合治疗。

3)适当床上活动,避免动作幅度过大;禁止按摩、热敷患肢以防血栓脱落导致其他部位的栓塞。

4)进食易消化、无刺激、低脂、丰富纤维素饮食,保持大便通畅。

5)戒烟酒。

6)进行溶栓治疗时,如果皮肤、黏膜、齿龈、注射部位有出血倾向及血尿等症状,或是出现腹痛、便血等消化道出血症状时,请及时告知医务人员。

7)如果出现胸痛、呼吸困难等情况时需立即平卧告知医务人员,避免做深呼吸,咳嗽,剧烈翻动。

2、安置临时/永久性下腔静脉滤器的术前健康教育。

除以上注意事项外,您还需要配合完善相关检查,以及备皮,药敏试验,另外术前6小时禁食4小时禁饮。


【介入术后】

1、手术结束回到病房后我们会协助您取头低足高位,抬高制动患肢,以及患肢保暖。

2、因手术多为局麻,术后即可进食清淡营养多维生素的饮食;另外多饮水,每日2000ml,可促进循环,降低血液黏稠度,防止血栓加重。

3、我们会密切观察穿刺点处敷料有无渗血和您的病情变化情况,以及您患肢血运情况,请您配合。

4、24小时后,我们会指导您进行有规律的下肢功能锻炼,进行导管溶栓治疗应注意避免导管滑脱、打折,如有不适,请及时告知我们。


【出院】

1、出院后需穿弹力袜。

2、患肢保暖:冬季需特别保护患肢并保持室内一定温度,以免在缺血状态下增加组织的耗氧量。

3、饮食:要清淡减少食盐、脂肪摄入,多食纤维素、新鲜蔬菜瓜果及黑木耳等降低血液粘滞度的食物。

4、活动:每日适量运动避免长时间保持同一个姿势,可慢节奏的用力行足背伸屈运动,每日数十次,每次3-5分钟。有效地发挥小腿肌肉泵的作用,有利于下肢静脉血回流。

5、控制血压,血糖,戒烟,戒酒。

6、严格遵医嘱用药,抗凝治疗不少于三个月,使用抗凝药物期间:

1)避免碰撞、跌倒,减少公众场所活动。

2)衣着宽松、柔软。

3)使用软毛牙刷。

4)出现皮肤出血点、黏膜出血,如鼻、牙龈,血尿血便、痰中带血等及时就诊;定期复查(1月、3月、半年、1年),门诊随访。

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