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血透营养管理门诊

本文来源: 营养科

经过前期充分的筹备,近日,我院肾内科营养科为血透患者专门开设的血透营养管理门诊正式开诊,为血液透析患者提供专业的营养诊疗与管理。

血液透析患者可能出现哪些营养问题

研究显示,蛋白质能量消耗是血液透析患者常见的营养不良,发生率高达30%~66.7%。营养不良与机体摄入不足、需要量增加、透析过程中营养额外丢失等因素有关,主要表现为疲劳、乏力、体重减轻、贫血、进行性骨骼肌消耗和皮下脂肪减少、免疫力下降、血清白蛋白浓度下降等。

有营养不良的血透患者医疗费用更高,发生心血管事件和死亡风险显著升高,严重影响透析患者的生活质量及生存预期。因此,营养诊疗是血液透析患者临床综合性诊疗的重要组成部分。


看血透营养管理门诊能获得哪些帮助

1. 综合营养评估  

营养医师通过对血透患者进行人体测量、饮食调查、主观全面营养评价(SGA)、生化指标、人体成分分析、炎症指标等,明确患者是否存在营养风险,或营养不良以及营养不良的程度。

2. 透析参数的调整提供依据

利用生物电阻抗分析法(BIA)对血透患者进行肌肉组织含量、脂肪组织含量、干体重、水肿指数、相位角及容量负荷等指标进行分析,监测透析充分性、血压、水分、干体重等。

3. 制定个体化的营养治疗方案

给予饮食建议,拟定血液透析期间治疗饮食食谱。当出现饮食营养摄入不足目标计划量的60%,且有明显营养不良时,及时启动肠内营养支持方案,有助延缓病情的进一步恶化。

4. 营养监测

定期监测蛋白质、能量摄入情况,了解营养治疗的可行性,及时调整营养治疗方案。


哪些情况需要看血透营养管理门诊

1. 终末期肾病患者,造瘘初期等待血液透析治疗期间。

2. 开始血液透析需要饮食指导的患者。

3. 已行规律血液透析患者,如出现食欲下降,饮食摄入较平时减少40%或以上,疲倦乏力、体重下降、皮肤瘙痒等情况。


什么时候看一次血透营养管理门诊

1. 初诊患者建议每2~4周1次。

2. 稳定期患者每3个月1次。


就诊时需要准备哪些资料

1. 病历、近期检查报告、主要用药情况。

2. 近期饮食情况。


怎样挂号

首先关注“四川省人民医院”官方微信公众号,然后依次点击:就医服务—>挂号—>四川省人民医院本部—>专科门诊—>内科—>血透营养管理

门诊时间:每周二上午

就诊地点:第三住院大楼5楼,血管通路办公室


门诊医生简介

邓波  营养科 副主任医师 四级专家

擅长:肾病、妊娠糖尿病、心血管疾病等疾病营养治疗,围手术期肠内肠外营养支持、消瘦和超重肥胖人群的体重管理以及儿童、老年患者的营养治疗保健工作。

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