药费、检查化验费、卫生材料费占比居高不下一直是公立医院改革和发展的老大难问题。为从严从实完成省委巡视整改任务，有效控制医疗费用不合理增长，进一步加大监管与处罚力度，我院出重拳，开展四项专项整治活动，从药品、耗材、设备等源头成本控制入手，以巩固完善基本药物制度和规范药品、耗材采购行为为重点，有力助推医院费用控制。

      5月底，医院制定了《控制医疗费用不合理增长专项整治方案》，通过OA系统传达到各科室、部门。医务部在科主任联系会上详尽解读了四个专项整治活动：合理用药专项整治、抗菌药物专项整治、医用耗材专项整治和控制医疗费用不合理增长专项整治。医院对“开单提成、收受回扣”者，采取零容忍，由医务部和纪检监察室全程监管。组织药学部、装备部对药品、耗材的品规进行大清理，减少辅助性药品耗材的用量，与经销公司签订廉洁销售责任书，一旦违规，则会取消其销售资格。

      这四个专项整治活动，对医师处方权实行“驾照式”管理，每月进行处方点评，对“不合理”处方予以扣分，并给予相应的取消处方权的处罚，同时处方权作为担任医疗专业组长的必须条件；对全院医师抗菌药物使用进行分级授权，每月点评公示，跟踪干预，严禁过度用药；执行医用耗材分类管理、使用登记和公示制，进一步规范申购流程，强化医用耗材从申购、库存、申领到使用的全流程信息化管理。对药品比例、耗材采用O/E值进行评估，每年度分别对每个医疗专业组和科室的药品比例、耗材比例按照O/E值排名。年度两项指标任意一项排名后10位的医疗专业组长由所在科室主任提醒谈话；两项指标同时排名后3位的予以淘汰。科室两项指标中任意一项排在全院后10位的由分管院长对科主任进行提醒谈话、两项指标同时排名处于全院后3位的将予以免职；积极推行单病种与临床路径管理，严格执行合理用药、合理检查、合理治疗，提高医疗服务效率、大力推行日间手术，强化医疗质量安全管理，落实医疗技术临床应用管理主体责任，进一步规范医疗行为、提高医疗服务效率，努力改善患者就医感受，降低患者的医疗费用。

      通过这些专项整治活动，从医院到科室、专业组、医师，实现了由点到面全覆盖，多措并举、强化监管，规范医疗行为，努力实现合理控费目标。