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我院阿坝州对口支援医疗队成功完成阿坝州首例超声介入微创治疗重症胰腺炎假性囊肿

发布时间:2015-05-20 15:43本文来源: 超声科

  近日,阿坝州人民医院超声科在我院对口支援医生罗俊的指导下,成功实施了阿坝州及州医院首例超声介入下微创治疗——重症胰腺炎假性囊肿置管引流术,术后患者完全康复,痊愈出院。
  患者为男性,41岁,来自于甘孜州色达县,以急性重症胰腺炎入住州医院,经重症医学科及外二科医生的全力抢救,挽救了患者濒危的生命。3周后彩超检查,发现患者胰腺周围的坏死组织形成了一个比成人拳头还大的假性囊肿,有发生囊内出血、感染、囊肿破例或压迫周围血管诱发上消化道大出血的风险,无疑是一个定时炸弹。得知这一消息,患者和家属本已放下的心又重新悬吊起来。传统的治疗方式需要开腹手术将囊肿清除,但手术治疗创伤较大,费用较高,术后恢复时间长,对体弱的患者及贫困的家庭来讲,无疑是雪上加霜。

 

  我院对口支援的超声科罗俊医生进行了会诊,综合评估了患者各项指标,并与主管医生及患者积极沟通后,最终决定选择一种对患者最优的治疗方式——超声引导下经皮置管引流术。
  次日,罗俊医生与该科刘志红主任、兰晓蓉和韩艳医生密切配合,在超声实时监控和引导下,经皮穿刺将引流管准确的置入患者体内,顿时约400ml浑浊的深棕色囊液和坏死液化组织沿引流管流了出来,眼看着病灶在超声的监视下慢慢变小,旁边的医生及患者家属欢呼起来。整个手术过程仅仅十几分钟时间,患者也没有痛苦,罗俊医生面对患者及家属一连串的“卡着(谢谢)、卡着(谢谢)”声,露出了欣慰的笑容。
  术后观察半小时后,患者自己走着回到了病房。术后1天复查彩超囊肿已较术前小了2/3,术后一周彩超显示,胰腺周围的假性囊肿已完全引流,不见了踪影。在超声的监视下,引流管顺利拔出,皮肤表面微小的伤口仅用了一片小小的创可贴敷上,罗俊医生笑着告诉患者:“过几天可以去挖虫草了”。
  在一个月对口支援的时间里,我院罗俊医生指导州医院超声科团队完成了全州首例乳腺、甲状腺、淋巴结超声造影,首例超声引导下甲状腺及颈部淋巴结穿刺活检,首例腮腺占位超声引导下穿刺活检,确诊甲状腺癌5例,腮腺结核1例,完成超声造影检查60余例,准确诊断肝细胞肝癌5例,肝内胆管细胞癌2例,肝血管瘤6例,胆囊癌1例,肾透明细胞癌1例,胆囊腺瘤2例,肝泡型包虫病导致布加氏综合征3例,并应用超声造影对部分甲状腺、乳腺可疑恶性病变做出了明确的良性诊断,避免了患者不必要的穿刺活检。

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