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全国首个“晕厥诊疗协作组”在我院成立

发布时间:2017-05-26 10:30本文来源: 心内科

  5月18日,“晕厥诊疗协作组”在我院成立。据悉,这是我国首个正式开展“晕厥诊疗路径”的院内协作机制。

  会议由我院心内科刘明江主任主持,全院近200名医务工作者参加了启动会。晕厥诊疗协作组组长、我院蔡力副院长出席本次会议并在致辞中指出,晕厥病因多样,患者随访科室也较为分散,为尽早帮助患者明确诊断,增加各科室的交流,医院整合心内科、神经内科儿科、急诊科、心功能科等科室力量,明确“晕厥诊疗路径与ICM临床应用”,并成立了“晕厥诊疗协作组”。成立晕厥诊疗协作组,可以提高多学科的诊疗水平,给很多晕厥患者带来更好的治疗预期。目前,多学科合作已经成为一种新的主流,既给病人的救治带来了方便,诊疗水平也随之得到提升。近年来在全国快速发展的胸痛中心就是一个很好的例子。希望晕厥诊疗协作组成立后,不断探索工作机制,提升业务水平,为这一症候群的治疗摸索出一套行之有效的解决方法。

  晕厥诊疗协作组副组长、我院心内科陶剑虹主任介绍了晕厥诊疗协作组的工作流程。他表示,四川省人民医院2016年急诊总量为210240人(576人/天),保守估算急诊晕厥门诊量(1%算)约在160-180例/月,5-6例/天。但由于晕厥诊治存在涉及的专业多、检查多、确诊率低、心源性晕厥死亡率高的特点,造成患者诊断花费高、不明原因晕厥诊疗过程复杂、转诊需求高等问题。各大晕厥诊治指南均强调建立晕厥门诊对规范化晕厥诊治流程的重要性。陶主任表示,国内目前仅有少数几家大医院有晕厥门诊,国内目前尚无运行成熟的晕厥诊疗协作组。针对这一问题,我院在院领导的支持下成立了晕厥协作组,以强化和规范晕厥患者就诊引导、统一晕厥诊断流程,确定相对固定的晕厥亚专业人员。制定了分诊流程,并通过问卷,测血压、心率心律、神经系统查体、晕厥危险分层等对病人的诊治流程进行明确规定,各科室也明确了各期的诊疗流程。同时,晕厥协作组将建立例会制度,2个月组织1次例会,对疑难病例,典型病例讨论,对工作进行总结,修订并优化诊疗流程。协作组的目标是:提高不明原因晕厥的确诊率,优化晕厥的诊疗流程,完成省医院晕厥患者数据收集、分析、总结,提高晕厥诊疗的水平,在四川省推广晕厥诊疗经验。

  随后晕厥诊疗协作组联络员、心内科唐艺加医生介绍了心内科晕厥诊疗流程,并对晕厥诊治过程中常用检查方法和试验方法进行介绍,同时指出近年来,随着以Reveal LINQ为代表的植入式心电事件记录设备走进临床,大大提升了晕厥确诊率,成为诊断或排除心律失常晕厥的金标准,为不明原因晕厥的确诊提供了强大后盾。各相关科室主要负责人分别进行了不同专业的晕厥诊疗流程,最后举行了“晕厥诊疗协作组”成立的启动仪式,蔡力副院长分别为受聘的各科室负责人颁发了证书。

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