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胸外科成功实施首例剑突下微创切口胸腔镜胸腺扩大切除术

发布时间:2015-11-23 10:16本文来源: 胸外科

  近日,我院胸外科成功为一位重症肌无力患者进行了经剑突下微创切口胸腔镜胸腺扩大切除术。剑突下微创切口胸腔镜胸腺(瘤)扩大切除术在国内刚刚起步,仅有极少数大的医疗中心零星开展,该术式的成功开展,填补了我院胸腺瘤合并重症肌无力微创外科治疗的空白,进一步提高了我院胸外科的诊疗水平,从而能更好地为患者服务。

  目前国内胸腺扩大切除的手术方式主要有两种,一是传统的胸骨正中劈开行胸腺扩大切除,还有就是目前较为先进的胸腔镜下经右侧或左侧胸腔胸腺扩大切除术。而这两种手术方式各有利弊。传统的胸骨正中劈开行胸腺扩大切除的优点是能对双侧纵隔脂肪组织进行最大限度的彻底切除,避免遗漏异位的胸腺组织影响手术效果。这两种术式都有创伤大的缺点。而胸腔镜下经右侧或左侧胸腔胸腺扩大切除创伤小,但对于对侧的纵隔脂肪组织却难以彻底切除,另外还要求胸腔不能有致密粘连和插双腔气管插管。而胸腔镜剑突下胸腺扩大切除术这一种最新的术式则兼有了两者的优点,不需要术中更换体位,术中仅需要剑突下3cm小切口及双侧肋弓下1cm,三个“钥匙孔”即可完成胸腺(瘤)切除及纵隔脂肪扩大清扫,尤其是在两侧胸腺上下极清扫、双侧纵隔脂肪组织的清扫等方面较其他术式具有其独到的优势,在达到最大程度地根治疾病的目的的同时,尽量减少了患者痛苦和肌无力危象等并发症的发生,缩短了住院时间并能兼顾美观的效果。


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