6月6日，我院眼科樊映川主任、陈辉副主任医师成功为一例隐球菌型脑膜炎并发颅内高压患者实施了左眼视神经鞘切开减压术（Optic nerve shealth decompression, ONSD），开创了该技术在我院实施的先河，这是西南地区首例视神经鞘切开减压术，在全国也是第一次以视神经鞘切开减压术治疗隐球菌型脑膜炎并发颅内高压压迫视神经，有效地保留了患者的视力。
    36岁的熊女士来自湖北省，8月前因头痛、发热在武汉诊断隐球菌性脑膜炎，先后于武汉、北京、上海等大型综合医院神经内科、外科诊治，给予大扶康等治疗仅使隐球菌感染得以控制，但颅内高压并未有效地控制措施，患者长期头痛并在医生的指导下服用地塞米松以缓解头痛；4月前，患者因为长期的高颅内压力（压力一直维持在400mm水柱左右）压迫视神经出现双眼视力急剧下降，再次到北京、上海等大型医院求治，但除了在上海予以反复腰穿以暂时降低颅内高压外，只能焦急而无助的看着视力一天天下降，在恐惧和绝望中等待双眼完全丧失光感的来临。
    当患者偶然得知我院眼科陈辉副主任医师在美国Dean A McGee 眼科研究所全面学习了神经眼科学，能够通过手术有效地消除颅内高压对视神经的压迫、保留患者视力，降低颅内高压之后，患者夫妇立即乘飞机赶往我院。
    入院时，患者双眼视力仅剩眼前光感，双侧瞳孔光反射几乎消失，视乳头因颅内高压而高度水肿；腰穿显示颅内压力高达410mm水柱；MRI和彩色多普勒显示双侧视神经鞘间隙明显扩张，视神经受压。此外，患者因长期服用地塞米松片而呈“柯兴综合征”肥胖体型。经眼科樊映川主任、陈辉副主任、胡建斌主任等专家共同商讨，并请神经内科、外科会诊后，根据患者病情需求决定为其施行左眼视神经鞘切开减压术，以有效降低颅内压，最大程度缓解高颅内压对视神经的压迫，挽救患者的视力。
    手术之前，陈辉副主任医师做了大量的准备，反复通过E-mail和美国的神经眼科导师Bradely K Farris、亚洲神经眼科主席Agwall 教授讨论商量；反复揣摩手术器械的特点和性能，并积极向我院钳工组吴德明技师、手术室徐成惠护师探讨，改善视神经鞘专用手术器械，并自制了几种备用手术器械；术前充分和患者及家属沟通，详细的介绍了患者疾病的产生、发展、转归、预后，手术的原理、过程、可能发生并发症及手术预期，取得了患者及家属的完全同意和理解。
    6月6日，在显微镜下，眼科专家们以精细的技术经眼眶准确暴露视神经，精确切开视神经鞘膜，清亮的脑脊液缓慢从视神经鞘切孔流出；手术如预期顺利实施。术后第1天患者头痛立即消失，并且不再需要口服地塞米松以缓解头痛；术后第3天患者左眼视乳头水肿明显减轻，视力轻度提高；右眼视乳头水肿也有所缓解；术后第5天MRI显示左眼视神经鞘与视神经间隙缩小，提示“颅内压显著下降，视神经不再受压，视神经鞘切开孔通常”。上述各项指标显示手术取得成功。在患者和家属的请求下，陈辉副主任医师、樊映川主任于6月14日再次实施了右眼视神经鞘切开减压术，进一步降低其颅内压力，保护右眼视神经，手术同样成功。6月19日患者开心出院。出院时，患者及家属对樊映川主任、陈辉副主任医师及眼科全体工作人表达了深深的感激之情。
    视神经鞘切开减压术是一种直接经眼眶，暴露视神经眶内段，切开眶内段视神经鞘从而引流脑脊液于眼眶组织，降低颅内压的手术。该手术目前在国外主要应用于特发性颅内高压（Idiopathic Intracranial Hypertension, IIH）所致的视力下降、视野缺损，也用于任何原因导致的顽固性颅内高压压迫性视神经病变（比如：隐球菌型脑膜炎），和外伤后视神经蛛网膜下腔出血的患者，新的研究显示其有可能对非动脉缺血性视神经病变患者有帮助。目前，陈辉副主任医师已向我院申请高新技术支持，并开始和神经内科、外科探讨合作，准备进一步拓宽该手术的应用范围，为更多的患者带来福音。