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崇州分院成功救治90岁高龄急性重症胰腺炎合并严重心衰患者

发布时间:2012-10-16 00:00本文来源: 崇州分院
    近日,崇州分院消化科收治一90岁高龄急性重症胰腺炎合并严重心衰患者。在分院院长、消化内科专家陈和平指导下,经多次抢救、支持、对症等治疗,患者在住院一个月后康复出院。
    8月25日,90岁高龄的女性患者刘某某,因“急性腹痛1天”急诊入住分院消化科。患者入院时病情严重,腹部胀痛明显,伴恶心、呕吐; 呼吸快(28次/分),心率快(105次/分),血压高(160/92mmHg),全腹明显压痛及反跳痛,肠鸣音基本消失。入院后作临床检查及腹部CT等检查确诊为重症急性胰腺炎。立即组织抢救,给予吸氧、禁食、持续胃肠减压、抗感染,抑酸等治疗,病情一度好转。8月29日下午3时15分患者出现心衰表现,呼吸增至38次/分,心率135次/分左右,呈端坐呼吸,考虑在急性重症胰腺炎的基础上,合并急性左心功能衰竭。宿冬远主任、刘绍田副主任等立即组织相关人员抢救,经治疗后患者病情缓解。8月31日复查CT提示大量胸腹水,患者病情仍危重,消化内科特请分院院长、消化内科专家陈和平会诊指导治疗。陈院长先后2次亲临指导调整治疗方案,总结相关治疗经验与不足。经过全科全体医务人员的共同努力,患者最终转危为安,临床表现明显好转,呼吸降至20次/分,心率降至92次/分左右,9月19日复查胸腹部CT提示胸腹水全部消退。经过1个月治疗患者病情好转出院。
    急性重症胰腺炎是临床急危重症,死亡率高。过去,在消化科的治疗是一大难题,绝大多数确诊重症胰腺炎的患者都转往上级医院治疗。自去年7月由省医院托管以来,陈和平院长经常亲临消化内科指导工作,特别是在重症胰腺炎的治疗方面,科室取得了突飞猛进的进步与发展。患者从过去90%以上转院到目前超过90%留院治疗,标志着消化内科重症胰腺炎的治疗迈上了新的台阶。
    此例90岁重症胰腺炎合并严重心衰患者的成功治疗,预示着崇州分院消化内科在高龄重症胰腺炎合并严重并发症的诊治水平有了新的提高和前所未有的突破。

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