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糖友们,别以为血糖控制好了就万事大吉!!!

每年的11月14日是“世界糖尿病日”,今年由国际糖尿病联盟(IDF)及中华医学会糖尿病学分会发布的糖尿病日主题是“着眼糖尿病”,也是提醒公众对糖尿病慢性并发症的重视。


糖尿病是一种慢性疾病,预计在2030年将成为第七项死亡主因。糖尿病的常见并发症包括心肌梗塞、脑卒中、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等等,进一步发展可能导致残疾或死亡。所以糖尿病人在疾病的预防和治疗过程中单单控制血糖是不够的,需要全面评估糖尿病的病情及并发症情况。因为早期的糖尿病慢性并发症,经积极有效治疗,是有机会逆转的。早发现、早治疗非常重要。


筛查糖尿病并发症需要做些什么呢?


筛查人群:

所有新诊断的2型糖尿病及确诊5年以上的1型糖尿病患者需每年进行糖尿病并发症的筛查。


筛查内容:

体重及腰围:每月查一次。

血压:每月查一次,边缘高血压或已确诊者应购买家庭血压计每天监测。

血糖:使用血糖仪,根据情况定期检测指尖血糖,餐前或餐后或随机血糖都有意义;3个月测糖化血红蛋白一次,病情平稳者每半年查一次;血糖波动大者、胰岛功能不佳者、想了解自己日常生活工作状态下血糖的波动情况,可做动态血糖监测。

肝肾功能:每半年检查一次,有异常缩短检查周期。

血脂:每半年检查一次,有异常缩短检查周期。

眼底视力检查:每年检查一次,有异常者应到糖尿病眼底专科就诊。

足部检查:每日清洁足部时应观察有无皮肤破溃、外伤、局部皮肤受压等情况。有感觉异常或疼痛情况时应及时就医检查。包括足背动脉搏动(触诊足背、胫前、胫后动脉)每月检测,必要时可以使用简易的ABI检测仪检查。

10克尼龙丝(一种诊断糖尿病足、周围神经病变的专用尼龙丝):能发现早期的感觉异常,有助于及早发现神经损伤及病变,每半年查一次,有问题者缩短检查间期;或进行周围神经感觉震动阈值的测定。

尿液:包括尿常规或随机尿白蛋白/尿肌酐检查,正常的话每年检查一次;

心电图:每年检查一次,有异常缩短检查周期。

下肢及颈部动脉彩超:每年检查一次,有异常缩短检查周期。

其他:由专科医生决定是否做心脏超声、头颅MRI、颈动脉超声等特殊检查。

专家介绍:刘丽梅  副主任医师。

专业方向:糖尿病﹑骨质疏松症﹑甲状腺疾病等常见内分泌代谢性疾病诊治。长期从事内分泌临床工作,擅长糖尿病、骨质疏松症、甲状腺疾病等常见内分泌代谢性疾病诊治。共发表学术论文10余篇。完成卫生厅课题1项。

门诊时间:周二上午、周一至周五下午。


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2016年第11期
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